止痛藥別亂吃！一名患有慢性腎臟病的67歲婦人，因關節疼痛，長期自行服用「非類固醇類止痛藥」，沒想到竟造成迴腸段多處潰瘍，甚至引起缺鐵性貧血。

非類固醇類的消炎止痛藥可能會引起腸胃不適，但不是每個人都會發生。臺北市立聯合醫院消化內科主治醫師黃庭章表示，使用非類固醇類消炎藥，約有20%的病人會產生消化道潰瘍，嚴重者會合併出血或穿孔等併發症。

台北醫學大學附設醫院藥劑部副主任陳必立解釋，因為 非類固醇消炎止痛藥在抑制前列腺素的合成過程中，會同時破壞能夠保護腸胃道黏膜的物質，間接引起腸胃不適。

乙醯氨酚類藥物 vs. 非類固醇消炎止痛藥

事實上，市售止痛藥大致可分為兩種，一種是 乙醯氨酚類藥物（Acetaminophen) ，如普拿疼、斯斯等，主要原理是讓藥物直接作用在腦中樞神經，阻斷疼痛傳導，達成鎮痛或解熱的效果。

另一種，則是 非類固醇消炎止痛藥（Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug，簡稱NSAID)，又稱為抗發炎止痛劑。 北市聯合醫院和平婦幼院區藥劑科主任吳淑娟指出，因為身體發炎時，體內會增加前列腺素的合成而引起疼痛，這類藥物能抑制這種反應，達到解熱、鎮痛等減緩發炎反應的效果。常見像是非炎、莫痛錠、布洛芬等都是藥局常見的抗發炎止痛劑。

有胃潰瘍或胃腸功能較差的患者，則較不建議使用非類固醇類的消炎止痛藥。 因為這類藥物在抑制前列腺素的合成過程中，會同時破壞能夠保護腸胃道黏膜的物質，間接引起腸胃不適此外，非類固醇類的消炎止痛藥也可能惡化心臟血管與腎臟功能的疾病，並且影響某些降血壓藥品的藥效，有上述這類疾病的患者在使用之前，一定要主動與醫師、藥師討論。

因此，民眾可以在飯後30分鐘內服用，或者吃藥前先吃點東西，並配服250C.C的溫開水。

出處：康健雜誌 / 作者：康健網站編輯

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