有些人過度使用安眠藥，有些人卻視藥物為洪水猛獸，寧可讓失眠以及背後的情緒、疾病等問題持續惡化，其實，只要在醫生的指導下正確使用藥物，反而「可以使用最少量卻有效的藥物，」精神科醫師陳炯旭強調。

即使短期或單純失眠也不要自行去藥局或上網買藥
藥物有很多種作用機轉，藥局賣的多為含抗組織胺成分（尤其是第一代抗組織胺）的助眠藥，這些藥物外盒上寫的適應症通常是「暫時緩解過敏性鼻炎、流鼻水、打噴嚏」等等而沒有助眠，偶爾吃一、兩次有效，但吃多了會產生耐受性，甚至有些還具有抗膽鹼作用，使用後會口乾舌燥、心跳加速，過量反而會引起躁動不安。

短期、間歇使用、固定回診
鎮靜安眠藥多屬於第三、四級管制藥品，依照國內外藥物使用準則，絕對不能天天吃、長期使用，通常以4〜6週為限。

有些醫生會建議隔天有重要會議再吃，或星期五、六的晚上減一半劑量或乾脆不吃，通常醫生會從低劑量開始開藥，短期、間歇使用，如果沒效就得換藥，漸漸奏效後，就開始減少劑量或換比較輕微的藥物，所以建議定期回診，而不是一種藥吃到底。

不要自己亂停藥
長期使用安眠藥之後千萬別突然自己亂停藥，以免引起反彈性失眠，讓睡眠狀況更糟，通常醫生會建議逐次減低劑量、次數的方式，慢慢擺脫藥物控制。

就寢前半小時吃
建議先預估自己需要幾小時睡眠，明天幾點需要起床，例如需要8小時睡眠才夠，隔天早上7點需起床，這表示今晚11點要入睡，那就建議10點半左右吃藥，不要太晚才吃，以免隔天爬不起來，或起來時昏昏沉沉。

吃完藥立刻上床
尤其吃短效型例如史蒂諾斯，這非常重要，藥物作用時間快速，如果沒有立刻躺床睡覺，可能會出現短暫失憶或所謂夢遊的情況。

特殊族群要更小心使用
例如孕婦、代謝能力較差的老年人（建議服用低劑量安眠藥）、肝病患者，有些安眠藥是經過肝臟代謝，肝臟代謝功能不好的人，可千萬別隨意自行使用。

避免從事危險行為
尤其吃第一代抗組織胺成分的助眠藥物之後，容易昏沉嗜睡，建議不要開車或從事危險工作，以免因為專注力減弱而帶來危險。

作者：林芝安

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