嬰幼兒和成人的腸胃功能不同，因此家長必須觀察寶寶每天排泄的狀況，藉此知道孩子的飲食是否需要調整。便祕是消化道問題的其中一種，以往認為讓寶寶多喝水即可改善，其實，對付便祕，現在有新的改善方法！

「醫師，我家寶寶好幾天不大便了，需要吃藥嗎？」「醫生，多喝水不是可以軟便嗎？我給寶寶喝很多水了，還是沒有用，是因為喝得不夠多嗎？」新光醫院小兒科主治醫師劉明發表示，在門診的觀察中，便祕仍舊是令家長頭痛的問題，包含未及時觀察到便祕症狀，或是沒有找出便祕的真正原因，都是造成寶寶便祕治療期拉長的因素，以下提出一些對付便祕的新觀念，讓家長不再因為寶寶的「黃金」而頭痛。

觀察寶寶是否有便祕症狀

以尚未加入副食品的寶寶而言，每天攝取的食物很單純，只有奶水而已，不管是母奶或配方奶都包含在內。新生兒開始，媽咪就應該養成記錄寶寶飲食分量和排泄次數、形態的習慣，劉明發醫師表示，這段時間因孩子腸胃尚在發育，變化可能較迅速，加上每個寶寶的體質有差異，不管進食和排泄的狀態都很不一樣，做記錄的好處是抓到寶寶的規律和習慣，當次數或形態有別於日常時，就必須特別注意。

一般來說，只要觀察到寶寶解便很用力、冒汗，看起來很痛或很不舒服，便便的形態是一顆一顆，就像羊的糞便一樣，或者雖然是成條狀的便便，但是看起來很硬，都可以算是廣義的便祕。劉明發醫師表示：「最主要的就是寶寶是否會不舒服，若孩子解便時看起來很輕鬆，不管糊或成形都沒有關係。」

母奶寶寶‧消化好

全母奶寶寶的大便次數差異非常大，比較常見的是吃了就有「下落」，喝完奶後就會產出一包糊狀的「黃金」，至於大便次數很多時，媽媽會擔心營養是否沒吸收到？劉明發醫師表示，只要寶寶肯吃，活動力和體重增加都正常，就不需要煩惱。

因為母奶容易消化和吸收，因此也有些母奶寶寶1至2個星期才上一次！劉明發醫師指出，如果是大便間隔時間很長的母奶寶寶，媽媽就要特別注意，雖然間隔比較長，只要每次上出來的大便是軟糊狀，解便時不需要用力，寶寶的進食和睡眠也都正常，就不必太過擔心。

配方奶寶寶‧大便易成型

大便的形態與飲食最為相關，因此配方奶寶寶解便狀況和母奶寶寶會有些不同，配方奶中含有棕櫚油，跟母奶很接近，不過消化速度較慢，有些會跟鈣結合，沉積在大便裡面，因此喝配方奶寶寶的大便比較容易成型，是很正常的現象。劉明發醫師強調，所有配方奶都必須符合國家訂製的標準，在符合此標準下的配方奶，成分其實大同小異，不會有哪個比較好的差別，就看寶寶的腸胃比較適應哪個品牌即可；不過，如果寶寶需要補充鐵劑，就是另外的變因，大便會變黑變硬，跟母奶或配方奶無關。

一天大一次，就不算便祕嗎？

配方奶寶寶可能2至3天大一次，或是一天大2至3次，都在正常範圍內，只要一個星期有兩次排便，大便時看起來不用力，吃睡和發育也正常，就不是便祕。劉明發醫師提醒，家長比較要注意的是，如果大便有血，可能是糞便太硬，造成肛門口裂開，就算每天都上一次大號，依然算是便祕。如果大便時寶寶常哭鬧、腹脹，並有體重下降情形，就是有腸胃方面的問題，必須請教醫師快點找出原因。

急性便祕別緊張

即使是開始吃副食品的寶寶，和成年人相較之下，所攝取的食物種類還是很單純，但腸胃功能尚未健全，可能因為感冒生病、吃藥、長牙睡不好、吃太少蔬菜水果等不同原因，發生急性便祕的情況！

劉明發醫師表示，急性便祕都是很突然的，有時也找不到原因，但只要服用軟便藥，就能很快恢復，突發性的便祕只有一兩天，前後都沒有便祕現象，家長就不必緊張。

文／李佩璇　採訪諮詢／新光醫院小兒科主治醫師劉明發　

※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】

※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。