文／郭盈秀 採訪諮詢／新光醫院婦產科主治醫師潘恆新

無論是哪對父母，都希望能平安且穩定地度過280天的孕期，迎接小生命。然而，有時候可能會碰到一些難以預料的狀況，而讓母體、胎兒遭逢到風險；為了幫助母胎度過危機，平安結束孕期，就必須採取安胎的相關措施。

安胎，顧名思義為「使胎兒在子宮內安穩」。新光醫院婦產科主治醫師潘恆新表示，從胚胎到發展成健康胎兒的過程中，是需要穩定的子宮環境和足夠的發育時間；當上述兩大類因素（如破水、未足月等）受到內外在的威脅時，甚至有導致胎兒受到傷害的可能性，就需要進一步考慮以某些方法「安胎」。

4跡象‧儘快就醫以安胎

潘恆新醫師說明，當產婦需要進行安胎時，最主要是希望胎兒能發育得更好、更健康。比起胎兒體重的增加，醫師更關注、希望能藉由「安胎」達到兩個目的：

1.讓胎兒在子宮內待得久一點。

2.讓胎兒的肺泡發育得更成熟。

然而，在胎兒未足月（未滿37週）的前提下，倘若孕媽咪察覺到以下跡象的出現，便成為需要安胎的高風險族群，建議儘快就醫；屆時醫師會根據懷孕週數、生理狀態等加總考量，給予產婦最適當的處置。

跡象1：破水

一旦破水，代表保護胎兒的屏障即將消失，且受到外界病菌沿子宮上行性感染的機會也會大增，嚴重感染時還可能引發菌血症。因此，只要孕媽咪發現破水，就得馬上就診檢查。潘恆新醫師表示，以懷孕36週為基準，分別會採取不同的處置。

‧36週前：建議住院並安胎，直到胎兒足月成熟再看後續狀況。

‧超過36週：通常不會主動安胎，並觀察母胎狀況後，考慮引產。

跡象2：宮縮

指的是「規律的宮縮」，頻率約每3～5分鐘一次，持續至少半小時；尤其到了懷孕中後期，孕媽咪更要特別注意宮縮狀況。一旦宮縮出現，潘恆新醫師建議孕媽咪，先放下手邊的事情，放鬆、最好平躺休息，如狀況沒有改善，必須趕快就醫，以免持續宮縮而使其頻率變得密集，進而導致陣痛，甚至可能讓胎兒面臨早產的風險。

跡象3：子宮頸口擴張

到了預產期，頻率愈來愈高、愈來愈強烈的宮縮，會促使子宮頸變軟、其開口逐漸擴大，等到子宮頸口開到約8～10公分，便進入第二產程，準備分娩出胎兒。然而，如果懷孕還未滿37週，不但出現持續宮縮的感覺，到院檢查後更發現子宮頸口呈一直擴張的狀態，此時醫師會緊急進行安胎處置。

跡象4：出血

如果懷孕初期，發現陰道出血症狀，部分者還可能有腹痛等下腹部不適感，建議儘快就診檢查，以確認胎兒狀況，必要時將需要安胎。

潘恆新醫師進一步表示，到了懷孕中、後期，如果孕媽咪察覺到鮮紅的、一次比一次多（甚至是大量的）且無痛的陰道出血，代表情況危急，務必趕快就醫、緊急處理，進行安胎，以免使母胎性命遭受威脅。

※原文刊載於2015年6月號《媽媽寶寶雜誌》。

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